التشخيص المبكر لسرطان البروستاتا
يتم إجراء فحص دم للتحقق من مستويات PSA، وفحص البروستاتا من قبل طبيب المسالك البولية، وتصوير بالرنين المغناطيسي متعدد المعلمات للبروستاتا (mp-MRI).
طرق الخزعة
في حالة الاشتباه في الإصابة بالسرطان، يتم إجراء نوعين من الخزعة:
خزعة TRUS
يتم إجراؤها دون رؤية الآفة وقد تحتاج إلى تكرارها.
خزعة الاندماج
يتم تراكب صور الرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية لإجراء خزعة موجهة للمناطق المشبوهة.
ينتج عن ذلك تشخيص أكثر دقة.
فحص البروستاتا بالرنين المغناطيسي
يمكن إجراء فحوصات البروستاتا بالرنين المغناطيسي (mp-MR) في Tomokay، ولكن يمكن أيضًا إجراء الخزعات باستخدام صور الرنين المغناطيسي المأخوذة من أماكن أخرى.
يجب عليك إحضار قرص DVD الخاص بالرنين المغناطيسي والتقرير معك.
التحضير قبل الخزعة
يجب التوقف عن تناول الأسبرين والأدوية المضادة لتخثر الدم قبل أسبوع من الخزعة، كما يجب عدم تناولها لمدة أسبوع بعد الإجراء.
قد يصف لك طبيبك دواءً مختلفًا إذا رأى ذلك ضروريًا.
يجب إجراء فحوصات تعداد الدم ووقت النزيف ووقت التخثر وإرسال النتائج عبر WhatsApp.
يجب البدء في تناول المضادات الحيوية قبل يوم واحد من الخزعة، مع تناول جرعة إضافية قبل ساعة من الإجراء.
يلزم الصيام لمدة خمس ساعات.
يتم تنظيف الأمعاء باستخدام حقنة شرجية Libalaks قبل الإجراء.
يُنصح بإحضار أحد الأقارب معك إلى الخزعة.
إجراء الخزعة
يستغرق الإعداد وإجراء الخزعة ما مجموعه 15-30 دقيقة.
يتم إجراؤه دون ألم باستخدام التخدير الموضعي؛ ويمكن إعطاء مهدئ إذا لزم الأمر.
يتم إدخال مسبار الموجات فوق الصوتية عبر فتحة الشرج ويتم أخذ العدد المطلوب من عينات الأنسجة (6-12 أو أكثر).
بعد الخزعة
يُنصح بالراحة لمدة 30 دقيقة في العيادة ويوم واحد في المنزل.
يمكنك العودة إلى العمل في اليوم التالي.
يستمر العلاج بالمضادات الحيوية لمدة 5 أيام.
قد يحدث نزيف خفيف في البول والمستقيم والمني (يختفي خلال بضعة أيام إلى بضعة أسابيع).
يجب شرب لترين من الماء يوميًا.
يحظر ممارسة الجنس والرياضة لمدة أسبوع.
يجب تجنب الأطعمة الحارة والتوابل لمدة أسبوع.
اعتبارات مهمة
يجب عليك طلب الرعاية الطبية الطارئة بعد الخزعة إذا شعرت بأي من الأعراض التالية:
حمى تزيد عن 38 درجة مئوية
رعشة شديدة، تعرق
ألم في الشرج
عدم القدرة على التبول
نزيف مفرط